Реферат: Галлюциногены (роль особенностей культуры, история открытия и современные взгляды)
Несомненно, это самый важный сдвиг в культуре, который произвели психоделики. Они превознесли новое в сознание миллионов людей. Это можно расценивать как хорошее, плохое или сомнительное с точки зрения нравственности; можно рассматривать как исходящее изнутри, из бессознательного или потустороннего, как открытие других возможностей существования. В любом случае, психоделики привели к появлению некоторых теоретических и практических моментов, которые позволяют объединить современную науку и древнюю человеческую мудрость. Хотя сегодня многие используют психоделики лишь для развлечения, а не с целью самопознания, всё же они оставляют мощное чувство неполностью апробированных эмоциональных и интеллектуальных возможностей, ощущение чего-то очень реального, пока еще не объясненного. Тот факт, что использование психоделиков с серьезными намерениями всё же продолжается, несмотря на жесткие общественные и правовые санкции, говорит о том, что это один из видов индивидуальной свободы, которую не так легко уничтожить. Также это свидетельствует о том, что некоторые люди испытывают крайнюю необходимость в восстановлении связи с древними традиционными знаниями, в которых визионерские состояния сознания и исследование других реальностей, с использованием психоделиков или без, было центральным моментом. Возможно, это путь, по которому всегда будет следовать достаточно ограниченное число людей для того, чтобы восстановить этот утерянный источник знаний; наше материалистически-технологическое общество, с его фрагментированным взглядом на мир, почти полностью его потеряло.
Для того, чтобы определить, насколько это обоснованно, мы должны более внимательно подходить к эффектам психоделиков и к вопросам, которые они ставят о сознании человека и мироздании.
Приложение
Таблица 1. Проявления, развивающиеся после приёма ЛСД-подобных галлюциногенов.
|
Время возникновения реакций после введения |
Психотические проявления | Физиологические проявления |
| 5-10 мин | Неконтролируемый смех и (или) плач |
Тахикардия Повышение кровяного давления Мидриаз Потливость Повышенная температура тела Тошнота Головокружение Тремор Слабость Нарушение координации |
| 15-20 мин |
Изменения настроения Искаженное восприятие окружающей обстановки Нарушение мышления Нарушение поведения Эйфория Бред отношения Отрешенность Приступы паники Заблуждения Суицидные идеи |
|
| 2-3 ч |
Синестезии (неясные границы между чувствами восприятия), дереализация Деперсонализация Искаженное чувство времени и пространства |
Визуальные галлюцинации и иллюзии Неясное сознание Зрительная персеверация (повторение зрительных образов) |
| Хронические | Рецидивы галлюцинаций |
Таблица 2. Дифференциальный диагноз ЛСД-интоксикации
| Бред | Алкогольная интоксикация |
| Деменция | ФЦД-интоксикация |
| Шизофрения | Курение марихуаны |
| Серьезные нарушения настроения | Неправильное применение назначенных |
| Психотическая депрессия | лекарственных препаратов: |
| Маниакально-депрессивный психоз | антидепрессантов |
| Гипнагогические галлюцинации | антипаркинсонических препаратов |
| Нарколепсия |
Таблица 3. Лечение острой передозировки ЛСД-подобными галлюциногенами
|
Нефармакологическое лечение |
Фармакологическое лечение |
| Надежное, поддерживающее, спокойное окружение | Препараты выбора при галлюцинациях и приступе паники: |
| Заверение, что препарат вызывает симптомы, которые со временем исчезнут ("разговор свысока") |
диазепам10-30 мг внутрь; лоразепам 1-2 мг в/м; барбитураты, чтобы вызвать сон |
Таблица. 4 Проявления интоксикации ФЦД-подобными галлюциногенами
| Время возникновения реакции после введения | Психические реакции | Физиологические реакции |
| Приблизительно 5 минут (если курили, нюхали или вводили инъекционно) или 1 ч (если принимали внутрь) |
Дезориентация Отрешённость Искажённое восприятие пропорций тела Эйфория Слуховые и (или) зрительные галлюцинации Депрессия Тревожность Паранойя Апатия Аналгезия Агрессивность Членовредительство |
Атаксия Дизартрия Нистагм Затуманенное зрение Онемение конечностей Фиксированный взгляд Гиперрефлексия Гипертензия Тахикардия Потоотделение Слюнотечение Лихорадка Рвота Повторяющиеся движения Мышечная ригидность |
Таблица. 5 Лечение острой передозировки ФЦД
| Нефармакологическое лечение | Фармакологическое лечение |
|
Не разговаривайте "свысока" Изоляция пациента и ограничение сенсорных раздражителей, возможно физическое ограничение пациента |
Назначение диазепама в дозе 10-30 мг внутрь, если не было приёма других депрессантов ЦНС При психотической реакции: галоперидол в дозе 5 мг внутрь или в/м 2 раза в день, затем дезипрамин в дозе 50 мг каждый день, увеличивая дозу до 200 мг для предотвращения депрессивной реакции на синдром отмены Подкисление мочи (и облегченная экскреция) хлоридом аммония (2.75 мЭкв/кг в 60 мл физиологического раствора каждые 6 ч через зонд) или аскорбиновой кислотой (2 г в 500 мл физиологического раствора каждые 6 ч через зонд) |
Добкин де Риос М. "Растительные галлюциногены", 1990, перевод ТОО "КСП", 1997;
"Псилоцибин. Общая характеристика", Минск, 1998;
Крутских А. "Психоделики сегодня", 1999;
Гроф С. "За пределами мозга", 1985, Москва, "Московский трансперсональный центр", 1993;
Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. "Клиническая психиатрия", 1998, Москва, "Медицина", 1994;
Фридман Л.С. с соавт. "Наркология", 1996, Москва, Спб, "Бином - Невский диалект" 1998;
Шабанов П.Д. "Руководство по наркологии", СПб, "Лань", 1999;
Попов Ю.В., Вид В.Д. "Современная клиническая психиатрия", Москва, "Экспертное бюро", 1997;
"Злоупотребление кетамином у несовершеннолетних", Пособие для врачей психиатров-наркологов, Москва,НИИ наркологииМЗ РФ, 1998.
Содержание:
ВВЕДЕНИЕ.. 1
РОЛЬ ОСОБЕННОСТЕЙ КУЛЬТУРЫ... 2
История. 2
Психоделики, как социальный феномен.. 6
Номенклатура и классификация.. 13
Базисная нейрофармакология и механизм действия.. 15
Взаимодействие. 18
Толерантность.. 18
Зависимость.. 18
Токсичность и побочные эффекты... 19
Психоделики, шизофрения и психотерапия.. 21
Фармакологические эффекты... 22
Индолалкиламины... 24
b-Фенэтиламины... 31
Заключение.. 34
Приложение.. 36
Психотические проявления.. 36
Физиологические проявления.. 36
Таблица. 4 Проявления интоксикации ФЦД-подобными галлюциногенами.. 37
Список использованной литературы: 37
